
Что такое витамин E и какова его роль для здоровья?
Витамин E — жирорастворимый антиоксидант, открытый почти 100 лет назад (1922). Он состоит из 8 соединений, содержащихся в жирных продуктах: четырёх токоферолов и четырёх токотриенолов (Sundl, Murkovic, Bandoniene, & Winklhofer-Roob, 2007). Все формы витамина E усваиваются в кишечнике, после чего хиломикроны и липопротеины высокой плотности (ЛПВП) транспортируют его в печень (Kayden & Traber, 1993). Ранние исследования на животных помогли определить роль витамина E в формировании тканей и органов, кожи, волос, ногтей, нервной системы, мозга и других функций, однако более глубокие исследования влияния витамина E на человека продолжаются, выявляя новые связи между этим витамином и здоровьем (Galli et al., 2017). Существуют данные о поддержке иммунной системы у пожилых людей (Wu & Meydani, 2014), а также положительном влиянии витамина E на воспаления дыхательных путей (Abdala-Valencia, Berdnikovs, & Cook-Mills, 2013). Витамин E (токоферол) помогает защитным механизмам нервной системы и может предотвращать лёгкое когнитивное снижение при болезни Альцгеймера (Mangialasche, 2013), однако он не лечит заболевание или его симптомы (Farina et al., 2012). Кроме того, витамин E может способствовать профилактике и контролю болезни Паркинсона, диабета, некоторых видов рака, воспалительных процессов и других заболеваний (Duncan & Suzuki, 2017). Витамин E также может защищать сердечно-сосудистую систему, действуя при повышенных уровнях гомоцистеина и холестерина в крови (Kirac, Negis & Ozer, 2013). Витамин E широко применяется в косметологии и дерматологии для лечения проблем кожи:
- Жёлтый синдром ногтей, проявляющийся изменением цвета и медленным ростом ногтей, лечится повторными высокими дозами витамина E каждые 6 месяцев (Hawsawi & Porpe, 2010);
- У пациентов с дерматитом применение витамина E вместе с дапсоном может помочь избежать основной побочной реакции – головной боли (Cox, 2002);
- Пустулёзный псориаз у тех, кто не хочет или не может использовать медикаменты, можно лечить витамином E с постепенным увеличением дозы в течение 4 недель (Ayres & Mihan, 1974);
- Атопический дерматит значительно уменьшается или почти исчезает в течение 8 месяцев при применении витамина E по сравнению с плацебо (Tsoureli-Nikita, Hercogova, Lotti & Menchini, 2002);
- Способствует более быстрому заживлению ран (Hauch, 1957);
- Заживление ран улучшается при применении витамина E вместе с цинком и витамином C (Barbosa et al., 2009).
Источники витамина E
Витамин E содержится преимущественно в растительных продуктах – орехах, фруктах, овощах, семенах и особенно в растительных маслах. Продукты с самым высоким содержанием витамина E:
- Масло зародышей пшеницы — одна столовая ложка содержит около 20 мг витамина E (100 г — 149 мг);
- Ореховое масло — одна столовая ложка содержит около 6,4 мг витамина E (100 г — 47 мг);
- Подсолнечные семечки — порция 30 г содержит около 11 мг витамина E (100 г — 35 мг);
- Миндаль — порция 30 г содержит около 8 мг витамина E (100 г — 26 мг);
- Семена сосны — порция 30 г содержит около 2,8 мг (100 г — 9,3 мг);
- Авокадо — половина плода содержит около 2,1 мг (100 г — 2,1 мг);
- Красный перец — один плод содержит около 1,9 мг (100 г — 1,6 мг);
- Манго — половина порции содержит около 1,5 мг (100 г — 0,9 мг) (Arnarson, 2017).
Рекомендуемая суточная доза, влияние дефицита и передозировки на здоровье
Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет, независимо от пола, составляет около 15 мг витамина E с пищей или добавками (National academies press, 2000), однако 12 мг в сутки достаточно для защитных функций при приёме не менее нескольких недель. Европейское агентство по безопасности продуктов питания рекомендует мужчинам 13 мг, женщинам 11 мг и детям 5–13 мг (в зависимости от возраста) витамина E в сутки (EFSA, 2015). В других источниках рекомендуемая суточная доза составляет около 6–10 мг α-токоферола (Kemnic & Coleman, 2020). Согласно приказу Тerviseamet №510, рекомендуемая суточная доза для взрослых женщин — 10 мг, для мужчин — 12 мг, для беременных и кормящих соответственно 12 и 14 мг в сутки (Troesch et al., 2012). Повышенное потребление витамина E может положительно влиять на здоровье при определённых состояниях и в общей популяции — передозировка может помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания и рак (Peter et al., 2016), но не должна превышать 1000 мг, так как эта доза может быть токсичной (Troesch et al., 2012). У большинства людей симптомы передозировки отсутствуют, но у некоторых могут возникать боли в животе, тошнота, диарея, усталость, головные боли, сыпь, ухудшение зрения (Keen & Hassan, 2016). Дефицит витамина E очень редок и встречается преимущественно при нарушениях всасывания жиров. Дефицит может быть связан с атаксиями, инсультом, муковисцидозом, заболеваниями печени, болезнью Крона, проблемами с желчным пузырём и другими расстройствами. Также дефицит встречается у недоношенных и новорождённых с низкой массой тела (Kemnic & Coleman, 2020). При дефиците витамина E может развиться ретинопатия (заболевание сосудов сетчатки глаза), ослабление иммунитета — более частые вирусные и бактериальные инфекции, периферическая невропатия (повреждение нервных аксонов, приводящее к нарушению чувствительности и движений), атаксия (нарушение координации движений) (Harvard, 2021).
- Abdala-Valencia, H.; Berdnikovs, S.; Cook-Mills, J. M. Vitamin E isoforms as modulators of lung inflammation. Nutrients 5:4347-4363; 2013.
- Arnarson, A. (2017). 20 Foods That Are High in Vitamin E. Healthline.
- Ayres, S., & Mihan, R. (1974). Subcorneal pustular dermatosis controlled by vitamin E. Archives of Dermatology, 109(6), 914-914.
- Barbosa, E., Faintuch, J., Machado Moreira, E. A., Gonçalves da Silva, V. R., Lopes Pereima, M. J., Martins Fagundes, R. L., & Filho, D. W. (2009). Supplementation of vitamin E, vitamin C, and zinc attenuates oxidative stress in burned children: a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study. Journal of burn care & research, 30(5), 859-866.
- Cox, N. H. (2002). Vitamin E for dapsone-induced headache. British journal of dermatology (1951), 146(1).
- Duncan, K. R., & Suzuki, Y. J. (2017). Vitamin E nicotinate. Antioxidants, 6(1), 20.
- EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition, and Allergies (NDA). (2015). Scientific Opinion on Dietary Reference Values for vitamin E as α‐tocopherol. EFSA Journal, 13(7), 4149.
- IOM Vitamin E. Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. Washington (DC): National Academies Press (US); 2000: 186-283.
- Farina, N., Llewellyn, D., Isaac, M. G. E. K. N., & Tabet, N. (2017). Vitamin E for Alzheimer's dementia and mild cognitive impairment. Cochrane database of systematic reviews, (1).
- Harvard Chan School of Public Health. (2021). Vitamin E. The nutrition source. Harvard Chan School of Public Health. https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/vitamin-e/
- Hauch, J. T. (1957). A new treatment for resistant pressure sores. Canadian Medical Association Journal, 77(2), 125.
- Al Hawsawi, K., & Pope, E. (2010). Yellow nail syndrome. Pediatric dermatology, 27(6), 675-676.
- Kayden, H. J.; Traber, M. G. Absorption, lipoprotein transport, and regulation of plasma concentrations of vitamin E in humans. J Lipid Res 34:343-358; 1993.
- Keen, M. A., & Hassan, I. (2016). Vitamin E in dermatology. Indian dermatology online journal, 7(4), 311.
- Kemnic, T. R., & Coleman, M. (2020). Vitamin E deficiency. StatPearls [Internet].
- Kirac, D.; Negis, Y.; Ozer, N. K. Vitamin E attenuates homocysteine and cholesterol induced damage in rat aorta. Cardiovasc Pathol 22:465-472; 2013.
- Mangialasche, F., Westman, E., Kivipelto, M., Muehlboeck, J. S., Cecchetti, R., Baglioni, M., Tarducci, R., Gobbi, G., Floridi, P.; Soininen, H.; Kloszewska, I.; Tsolaki, M.; Vellas, B.; Spenger, C.; Lovestone, S.; Wahlund, L. O.; Simmons, A.; Mecocci, P. Classification and prediction of clinical diagnosis of Alzheimer's disease based on MRI and plasma measures of alpha-/gamma-tocotrienols and gamma-tocopherol. J Intern Med 273:602-621; 2013
- Peter, S., Friedel, A., Roos, F. F., Wyss, A., Eggersdorfer, M., Hoffmann, K., & Weber, P. (2016). A systematic review of global alpha-tocopherol status as assessed by nutritional intake levels and blood serum concentrations. Int. J. Vitam. Nutr. Res, 14, 1-21.
- Sundl, I.; Murkovic, M.; Bandoniene, D.; Winklhofer-Roob, B. M. Vitamin E content of foods: comparison of results obtained from food composition tables and HPLC analysis. Clin Nutr 26:145-153;2007
- Sundl, I.; Murkovic, M.; Bandoniene, D.; Winklhofer-Roob, B. M. Vitamin E content of foods: comparison of results obtained from food composition tables and HPLC analysis. Clinical Nutrition, 26(1), 145-153; 2007.
- Tsoureli-Nikita, E., Hercogova, J., Lotti, T., & Menchini, G. (2002). Oral vitamin E in the treatment of atopic dermatitis. International journal of dermatology, 41(12), 857-860.
- Troesch, B., Eggersdorfer, M., Weber, P., & Schurch, S. (2012). Vitamin E: critical review of dietary intake, status, and health effects. Advances in nutrition, 3(1), 132-143.
- Wu, D., & Meydani, S. N. (2014). Age-associated changes in immune function: impact of vitamin E intervention and the underlying mechanisms. Frontiers in nutrition, 1, 16.